Номер полиса ОМС

Комментировать Слушать Подписаться

Медицинский полис (ОМС) необходим, чтобы каждый в стране мог получать помощь в больнице или на дому бесплатно. Его предъявляют, когда вызывают врача на дом или записываются на приём, проходят лечение в стационаре, делают операции и получают другие медицинские услуги. Действие распространяется не только на госучреждения, но и на некоторые частные клиники. Номер и серия полиса ОМС – реквизиты, по которым определяют его принадлежность конкретному человеку. Выпускается на бумаге и существует в виде электронной записи в реестре.

Где смотреть номер и серию полиса ОМС

До 2011 года выпускали иной тип полисов – пластиковый, напоминающий банковскую карту. Они всё ещё действительны и могут использоваться при обращении в медучреждение. Документы новейшего образца печатают на бумаге – бланке с голограммой. Расскажем, где находятся номер и серия полиса.

Где указан номер ОМС старого образца

Где указан номер полиса ОМС устаревшего образца:

• переверните документ лицевой стороной к себе;
• номер обозначают комбинацией из 16 цифр (обычно начинается с 86);
• серия находится вверху под наименованием документа.

В полисах прежнего образца и серия, и номер помещены в одну строку в верхней части бланка.

Где смотреть номер ОМС нового образца

Где смотреть номер и серию полиса ОМС нового образца (выдаются с 2022 года):

• переверните полис «лицом» вверх;
• в нижней части документа будет номер – включает 16 цифр.

Серия и регистрационный номер бланка (не ЕНП – единый номер полиса из 16 цифр) на бумажном документе находится внизу.

Где находится номер полиса ОМС на временном бланке

Временный полис применяют на период оформления постоянной страховки. Он также содержит набор идентификационных сведений. Выдаются бланки этого формата в случаях, если, например, постоянный утерян или испорчен. Период его действия – не более полутора месяцев, но с таким документом гражданин может получить полный набор медицинских услуг, как и с постоянным полисом.

Где смотреть номер полиса на временном бланке:

• поверните документ лицевой стороной к себе;
• в верхней части справа будет номер временного свидетельства;
• серии здесь нет.

Временная страховка выдаётся на бумажном носителе страховой компании, номер вносится в базу данных, голограммы и штрих-кода нет.

Как узнать номер полиса ОМС

Уточнить его можно несколькими способами, в частности – в режиме онлайн через интернет.

Узнать номер полиса ОМС через интернет

Для проверки номера через Госуслуги в мобильном приложении/на сайте:

• авторизуйтесь в учётной записи;
• перейдите в раздел «Здоровье»;
• на главном экране отразятся искомый номер и штрих-код для считывания идентификационных данных.

Если в учётной записи Госуслуг есть сведения о детях, можно посмотреть информацию по цифровым полисам, оформленным на них.

На сайте страховой также легко уточнить номер полиса. Для этого владельцы должны знать, где оформлено обязательное страхование, а также иметь зарегистрированный личный кабинет.

Ещё один вариант – узнать данные через территориальный фонд ОМС:

• откройте сайт фонда в вашем регионе;
• иногда форма для проверки есть на главной странице, но чаще сначала нужно зарегистрировать личный кабинет.

Как узнать страховую компанию по номеру полиса ОМС

Если не помните, с какой страховой заключён договор:

• посмотрите на самом документе – наименование страховщика указывается на оборотной стороне (исключение – пластиковые полисы в виде карточки);
• обратитесь на горячую линию ТФОМС – сотруднику нужно продиктовать номер полиса;
• уточнить в регистратуре поликлиники, но помочь там смогут не всегда;
• найдите название страховой на Госуслугах – нажмите рядом с вашим полисом кнопку «Подробнее».

Также можно использовать онлайн-сервис для проверки.

Зачем нужно проверять номер полиса ОМС

Проверка полиса может потребоваться при обращении в медицинское учреждение, если в получении услуг вам отказывают. Также это актуально для временной страховки, чтобы уточнить срок её действия.

Что такое полис ОМС

ОМС – свидетельство того, что человек может бесплатно пользоваться медуслугами. В отличие от ДМС, ОМС обязательно для всех.

Зачем нужен полис ОМС

Полис нужен, чтобы пациенты пользовались услугами поликлиник и других учреждений. В отличие от добровольного страхования, их набор одинаковый – разрешено пройти диспансеризацию ежегодно или раз в 3 года в зависимости от возраста, лечиться в стационаре и на дому. Чтобы получить экстренную помощь, ОМС не требуется.

Кто имеет право получить полис ОМС

Страховка оформляется детям и взрослым, в частности – иностранным гражданам, которые легально проживают в России.

Какие медицинские услуги можно получить по полису ОМС

Сертификат старого или нового образца вне зависимости от того, в каком виде он представлен (электронный или бумажный), позволяет получать:

• экстренную, специализированную и первичную помощь;
• паллиативную помощь;
• реабилитационные услуги и др.

Естественно, не все медицинские услуги доступны бесплатно при оформлении страховки. Например, дополнительно будут оплачиваться пребывание в индивидуальных палатах, обращение без направления врача, лекарства и анализы, которые не входят в действие программы.

Как оформить полис ОМС

Взрослые оформляют полис на себя самостоятельно, а также делают его для детей до 18 лет.

Где получить полис ОМС

Для выдачи страховки можно использовать несколько вариантов:

• онлайн через Госуслуги;
• в любом МФЦ;
• лично в офисе страховщика вашего региона.

Документы для полиса ОМС

Понадобятся такие документы:

• взрослые предоставляют паспорт РФ, СНИЛС;
• детям младше 14 лет – СНИЛС, свидетельство о рождении, паспорт законного представителя или одного из родителей;
• подросткам старше 14, но до 18 лет – СНИЛС, паспорт РФ и паспорт законного представителя или родителя;
• иностранцам – паспорт иностранного гражданина, если есть, то СНИЛС и ВНЖ.

Детям с датой рождения после 2023 года не нужно самостоятельно оформлять полис – он будет присваиваться автоматически.

Как восстановить утраченный полис ОМС

Если утерян устаревший пластиковый или классический вариант страховки, можно обратиться в МФЦ или к страховщику, чтобы взять выписку. Это же касается и новых полисов, но оформят не новую страховку, а дубликат с теми же данными. Утраченные полисы не восстанавливают – вместо них будут выданы документы нового образца.

При смене анкетных данных, например, фамилии, места регистрации или при обнаружении в полисе ошибок сведения можно скорректировать. Для этого нужно обратиться со СНИЛС и паспортом лично к страховщику или самостоятельно отредактировать их через Госуслуги. Кроме того, застрахованные лица должны уведомлять свою страховую компанию об изменении данных в течение максимум одного месяца. Если сделать это позже, штрафы не начисляются.

Чтобы подтвердить изменение данных, нужен соответствующий документ. Например, при смене фамилии после замужества потребуется свидетельство о браке.

Временный полис ОМС

При оформлении новой либо замене старой страховки выдаётся временный документ, действующий до 45 дней. Он выглядит как бумажный бланк, на лицевой стороне которого располагаются его уникальный номер и идентификационные сведения о застрахованном – ФИО, место рождения, пол. Также здесь указано наименование страховой компании, стоят две подписи.

С этим полисом можно прикрепиться к поликлинике, получить плановую и экстренную медицинскую помощь, вызывать врача на дом, записывать себя на приём или лечиться в стационаре. Единственное отличие от классической страховки – ограниченный срок действия.

По материалам